新规终于向“抗生素”开刀!——“超级绿色抗生素伴侣”乳铁蛋白将全力出击!

作者:海希尔贸易 浏览:5 发表时间:2017-09-09 09:56:28

中国抗生素人均用量是美国10倍

 

数据显示,我国是抗生素使用大国,中国抗生素人均年销售量达到了138克,是美国的10倍。分析认为,滥用抗生素是医疗费用过快增长的原因之一,大医院全面取消门诊输液实质上切断了医疗机构“大输液”的财路。

460家大医院将停止抗生素输液

新规要求, 2016年7月1日起,江苏省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到2016年底前,江苏省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。

据国家卫计委统计公报,截至2014年底,江苏省共有三级医疗机构141个,二级医疗机构332个,一级医疗机构653个。除十余个儿童医院,最终不能门诊输液的医院将达到460个左右。

为何要禁止门诊输液?

世界卫生组织确定的合理用药原则——“能吃药不打针,能打针不输液”然而因为受到一些错误观念的影响,很多人不论大病小病,都要求输液治疗。门诊输液,尤其是抗生素的滥用,容易增加耐药细菌的产生,从而导致最后无药可用。注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。

因此,静脉输液是公认的最危险的给药方式。

注意!这些疾病不需要输液!

内科

1. 上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

2. 急性支气管炎,体温38°C以下

3. 支气管扩张无急性炎症者

4. 支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

5. 肺结核(传播型肺结核除外)

6. 间质性肺疾病无明显呼吸窘迫

7. 慢性阻塞性肺疾病缓解期

8. 无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

9. 高血压亚急症

10. 慢性浅表性胃炎

11. 无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

12. 单纯幽门螺旋杆菌感染

儿科

1. 上呼吸道感染:病程3天以内,体温38°C以下,精神状态好

2. 小儿腹泻:轻度脱水可口服补液者

3. 毛细支气管炎:轻度喘息者

4. 手足口病或者疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好、血象不高者

滥用抗生素四大危害

1. 毒副作用:可能导致菌群失调,损伤神经系统、肾脏、血液系统,抑制骨髓造血机能。

2. 过敏反应:青霉素、链霉素都可能引发过敏性休克。

3. 二重感染:抗菌药物抑制或杀死敏感细菌后,不敏感细菌继续生长繁殖,造成新的感染,治疗困难,病死率高。

4. DNA污染:大量使用抗生素导致部分细菌耐药性急剧增强,情况恶化会无药可用。这种耐药性既会被其他细菌获得,也会遗传给下一代。

合理使用抗生素原则

1. 能用窄谱的不用广谱;能用低级的不用高级的;能用一种就不用两种;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

2. 能吃药就别打针,能打针就别输液。

3. 不要“一咳嗽就用抗生素,一感冒就吃抗生素,一拉肚子就吃氟哌酸,一有炎症就输液。”

乳铁蛋白——“超级绿色抗生素伴侣”


乳铁蛋白(Lactoferrin LF)是乳汁中一种重要的非血红素铁结合糖蛋白,因与铁结合形成的复合物呈红色,故称之为“红蛋白”。乳铁蛋白及其蛋白降解产物——乳铁蛋白肽(Lactoferricin Lfcin)具有广泛的生物学活性,包括广谱抗菌作用、消炎、抑制肿瘤细胞生长及调节机体免疫反应等,被认为是一种新型抗菌、抗癌药物和极具开发潜力的食品、化妆品和饲料添加剂,美国食品药品管理局早已允许乳铁蛋白作为食品添加剂用于运动、功能性食品。

乳铁蛋白在医药方面的应用

1.作为抗生素“伴侣”,协同治疗各种感染性疾病

致肠病性大肠杆菌(Enteropathogenic E,coti, EPEC)是在发展中国家引起婴儿腹泻的主要因素。而乳铁蛋白可以抑制病原菌与肠道细胞结合和对肠道细胞的损害,从而预防和治疗EPEC引起的小儿腹泻。

2.作为抗病毒剂,用于病毒性感染的防治

乳铁蛋白属于广谱抗病毒剂。目前,已证明人和牛乳铁蛋白对许多病毒具有抗病毒作用,包括人免疫缺陷病毒、单纯疱疹病毒、人巨细胞病毒、乙型流感1型病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、轮状病毒和肝炎病毒、HCV感染等。

3.抗真菌及抗寄生虫药

白色念珠菌(Candia albicans)是引起人类黏膜和全身性感染最常见的真菌,特别是免疫力低下和菌群失调的病人更容易发生。因此,人们可根据这些乳铁蛋白抗菌肽的保守序列,有望合成一些针对真菌细胞的抗真菌化合物,应用于各种真菌感染。

4.作为免疫调节剂,应用于自身免疫性疾病、免疫低下或免疫耐受及肿瘤治疗的辅助用药

致肠病性乳铁蛋白主要通过抑制胸腺依赖和胸腺非依赖性抗体反应、抑制C3转化酶形成和抑制抗体依赖的细胞介导的细胞毒反应,并增强单核细胞和NK细胞活性参与机体免疫调节过程,具有重要的免疫调节功能。如Zuccotti等研究证明,口服乳铁蛋白在治疗垂直感染的HIV-1小儿病人中,能明显增加血液中CD4+纲胞数。乳铁蛋白通过作用机理有效抵抗入侵体内的细菌病毒,同时起营养作用。运用乳铁蛋白来降低或代替抗生素的使用是未来不可抵挡的趋势。


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